Continentale Easy Ambulant 1200 und 600

Ja, Auszubildende und Studenten genießen besonders günstige Beiträge im Rahmen einer AZ-Variante.

Ja, Leistungen für Naturheilverfahren, Arznei- und Verband-, Heil-, Hilfsmittel, Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen, gesetzliche Zuzahlungen sowie digitale Gesundheitsanwendungen sind zusammen insgesamt auf die vereinbarte Leistungshöhe (Budget) begrenzt.

Leistungen für Sehhilfen und refraktive Chirugie fallen nicht unter die vereinbarte Leistungshöhe, sondern sehen jeweils individuelle Erstattungshöchstbeträge vor. In beiden Budgetstufen werden die Kosten für Sehhilfen werden bis zu 100 %, max. 300 Euro innerhalb von zwei Kalenderjahren erstattet. Für refraktive Chirurgie leisten wir bis zu 100 %, max. 600 Euro je Auge und je Versicherungsfall bis zu den Höchstsätzen GOÄ.

Die Kostenerstattungen werden dabei dem Kalenderjahr zugerechnet, in dem sie entstanden sind (Behandlungs- bzw. Bezugsdatum). Nicht voll beanspruchte jährliche Leistungshöhen bzw. Erstattungshöchstbeträge können nicht in das darauffolgende Kalenderjahr übertragen werden.

Ja, eine Erhöhung des Budgets von 600 Euro auf 1.200 Euro ist möglich. Voraussetzung ist, dass eine erneute Gesundheitsprüfung für den Easy Ambulant.

Unsere Kunden haben die Wahl zwischen den Budgets in Höhe von 600 Euro und 1.200 Euro.

Erstattet werden die Kosten für Sehhilfen bis zu 100 %, jedoch nicht mehr als bis zu 300 Euro alle zwei Kalenderjahre. Das Jahr des Versicherungsbeginns gilt als erstes Kalenderjahr. Der Erstbezug muss ärztlich verordnet sein, soweit der Kunde nicht bei Abschluss von Easy Ambulant eine Sehhilfe trägt. Als Sehhilfen gelten Brillen (Brillengläser und Brillengestell) und Kontaktlinsen. Dazu zählen auch jeweils Bildschirmarbeitsplatzbrillen und Sonnenbrillen mit Dioptrien. Bei einer bestehenden Sehschwäche ist eine Dioptrienänderung nicht erforderlich für eine tarifliche Erstattung.

Keine. Die allgemeinen und die besonderen Wartezeiten entfallen.

Ja, die Kosten für gesetzliche Zuzahlungen zu Fahrkosten, die im Zusammenhang mit Fahrten zu einer ambulanten Behandlung stehen, werden bis zu 100 %* übernommen.

Für jeden Monat, in dem Elterngeld bezogen wird, maximal für drei Monate, wird der Versicherungsnehmer vom Beitrag befreit, sofern folgende Voraussetzungen gegeben sind:

• ie versicherte Person ist zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes mindestens acht Monate nach diesem Tarif – nicht als Anwartschaftsversicherung – versichert.
• ie Beitragsraten zu Beginn des Bezugs von Elterngeld wurden vollständig gezahlt.
• es besteht keine Anwartschaftsversicherung für diesen Tarif.
• der Bezug von Elterngeld innerhalb von drei Monaten nach Bezugsbeginn wird durch eine Kopie des Elterngeldbescheides nachgewiesen.

Die Beitragsbefreiung beginnt zum 1. des Monats, der auf den Bezug von Elterngeld folgt. Der Beitragsanteil für eine zu diesem Tarif vereinbarte Beitragsentlastungskomponente unterliegt nicht der Beitragsbefreiung.

Ja, erstattungsfähig sind die Kosten für digitale Gesundheitsanwendungen, wenn

• es sich um Medizinprodukte handelt, deren Hauptfunktion im Wesentlichen auf digitalen Technologien beruht und die dazu bestimmt sind, die Erkennung, Überwachung, Behandlung oder Linderung von Krankheiten oder die Erkennung, Behandlung, Linderung oder Kompensierung von Verletzungen oder Behinderungen zu unterstützen und
• diese nicht im Verzeichnis des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) aufgeführt sind und
• diese durch einen approbierten Arzt, approbierten psychologischen Psychotherapeuten oder Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten, approbierten Zahnarzt oder Heilpraktiker verordnet sind und
• diese dem Grunde nach nicht anderweitigen versicherten Leistungen zuzuordnen sind.

Die Kosten für digitale Gesundheitsanwendungen, werden bis zu 70 %* erstattet. Die Kosten für digitale Gesundheitsanwendungen werden je Verordnung für maximal 12 Monate erstattet. Danach ist eine erneute Verordnung erforderlich. Der Versicherer ist berechtigt, anstelle der Kostenerstattung die digitalen Gesundheitsanwendungen auch selbst zur Verfügung zu stellen.

Nicht unter den Versicherungsschutz fallen Kosten für den Gebrauch von digitalen Gesundheitsanwendungen (z. B. Smartphone, PC, Stromkosten, Batterien).

Ja, die Kosten für gesetzliche Zuzahlungen für eine Haushaltshilfe werden bis zu 100 %* übernommen.

Ja, erstattet werden die Kosten für von einem approbierten Arzt verordnete Hilfsmittel einschließlich Reparatur und Wartung sowie Einweisung in den Gebrauch, einschließlich der gesetzlichen Zuzahlungen, bis zu 100 %*. Erstattungsfähig sind auch die Kosten für lebenserhaltende Hilfsmittel (z. B. Beatmungsgeräte), die Anschaffung eines Blindenführhundes sowie die Hinzuziehung einer Kommunikationshilfe (z. B. Gebärdensprachdolmetscher).

Nicht unter den Versicherungsschutz fallen:

• Heilapparate sowie sonstige sanitäre oder medizinisch-technische Bedarfsartikel (z. B. Fieberthermometer, Heizkissen),
• Geräte, die dem Fitness- bzw. Wellnessbereich zuzuordnen sind,
• Kosten für den Gebrauch (z. B. Stromkosten, Batterien) und die Pflege von Hilfsmitteln.

Ja, die Kosten für refraktive Chirurgie werden bis zu 100 %, bis maximal 600 Euro je Auge und je Versicherungsfall erstattet. Als refraktive Chirurgie gelten augenchirurgische Maßnahmen mit dem Ziel der Korrektur von Fehlsichtigkeit einschließlich der notwendigen Vor- und Nachuntersuchungen. Erstattungsfähig sind die Kosten nach der gültigen amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bis zu den dort festegelegten Höchstsätzen.

Erstattet werden die Kosten für gesetzliche Zuzahlungen zu ambulanten Rehabilitationsmaßnahmen und für Zuzahlungen einer ambulanten Mutter- oder Vater-Kind-Maßnahme.

Bei einem unterjährigem Versicherungsbeginn in dem Tarif Easy Ambulant steht das volle Budget auch in diesem Jahr zur Verfügung.

Ja, sofern die Leistungen für Sehhilfen eingeschlossen werden sollen und bei Vertragsschluss bereits Sehhilfen benötigt werden, wird ein Zuschlag in Höhe von 3,00 € monatlich fällig.