Continentale SELECT private Krankenversicherung (PKV)

Die Anzahl der erstattungsfähigen Sitzungen ist nicht begrenzt. Die Kosten der ersten 30 Sitzungen pro Kalenderjahr werden zu 80 Prozent erstattet, ab der 31. Sitzung zu 100 Prozent. Versichert sind unter anderem Verhaltenstherapie, analytische und tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, neuropsychologische Therapie und systemische Therapie – einschließlich Video-Beratungen und Video-Untersuchungen.

Für Sehhilfen wie Brillen und Kontaktlinsen werden insgesamt bis zu 300 Euro je Leistungsperiode erstattet. Eine Leistungsperiode umfasst zwei aufeinanderfolgende Kalenderjahre. Nicht ausgeschöpfte Beträge können innerhalb dieser Periode für weitere Sehhilfen genutzt werden. Für Sehhilfen fällt keine Selbstbeteiligung an.

Über die kostenlose Continentale GesundheitsApp können Sie Ihre Belege einfach per Smartphone fotografieren und einreichen. Besonders praktisch: Sie können Rechnungen in der App digital „parken“ und erst dann einreichen, wenn feststeht, ob sich die Erstattung im Vergleich zur Beitragsrückerstattung finanziell für Sie lohnt.

Die Selbstbeteiligung hängt von Ihrer gewählten Tarifstufe ab. Bei ambulanten und zahnärztlichen Leistungen werden grundsätzlich 30 Euro je Einzelleistung oder Behandlungstag und bei Hilfsmitteln 60 Euro je Hilfsmittel angerechnet.

Die jährliche Selbstbeteiligung ist begrenzt auf:

• SELECT 1: maximal 300 Euro

• SELECT 2: maximal 600 Euro

• SELECT 3: maximal 1.000 Euro

Für Kinder und Jugendliche gelten niedrigere Höchstbeträge. Die tatsächliche Selbstbeteiligung kann unter diesen Grenzen liegen.

Anders als bei starren Pauschalen zahlen Sie im Behandlungsfall lediglich 30 € je ambulanter/zahnärztlicher Leistung bzw. 60 € je Hilfsmittel. Je nach gewählter Tarifstufe ist Ihre maximale Eigenbeteiligung pro Kalenderjahr verlässlich gedeckelt: auf max. 300 € (SELECT 1), max. 600 € (SELECT 2) oder max. 1.000 € (SELECT 3) für Erwachsene (für Kinder gilt jeweils die Hälfte).

Wenn Sie keine Leistungen in Anspruch nehmen, können Sie eine garantierte pauschale Beitragsrückerstattung erhalten. Bei Erwachsenen beträgt sie zum Versicherungsbeginn bis zu 500 Euro, bei Kindern und Jugendlichen bis zu 250 Euro. Nach einer Leistungsinanspruchnahme gilt eine Staffelung, bei der sich der garantierte Betrag mit aufeinanderfolgenden leistungsfreien Jahren wieder erhöht.

Zusätzlich ist eine erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung von bis zu drei Monatsbeiträgen nach fünf vollen leistungsfreien Kalenderjahren vorgesehen. Diese muss jährlich beschlossen werden.

Ja. Der Tarif umfasst verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige allopathische und homöopathische Medikamente sowie Harn- und Blutteststreifen. Wenn Sie ein Medikament als Generikum beziehen, entfällt dafür die Selbstbeteiligung.

Ja. Auch bei einer Behandlung in einer Privatklinik können die allgemeinen Krankenhausleistungen erstattet werden. Die Erstattung ist dabei auf bis zu 200 Prozent der Kosten begrenzt, die ein wohnortnahes Krankenhaus der Maximalversorgung mit Versorgungsauftrag für die entsprechenden allgemeinen Krankenhausleistungen berechnet hätte.

Ja. Versichert sind unter anderem Untersuchungs- und Behandlungsmethoden aus dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker sowie weitere im Leistungsverzeichnis Naturheilverfahren der Continentale aufgeführte Verfahren. Dazu gehören beispielsweise Chiropraktik und Osteopathie. Die Erstattung erfolgt innerhalb der tariflichen Gebühren- und Erstattungsgrenzen. Eine pauschale Gesamtobergrenze ist dafür nicht vorgesehen.

Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen sind ohne die dort vorgesehenen Altersbegrenzungen und Untersuchungsintervalle versichert. Darüber hinaus können auch medizinisch begründete Vorsorgeuntersuchungen erstattet werden. Bestimmte Vorsorgeleistungen sind von der Selbstbeteiligung ausgenommen und wirken sich nicht auf die Beitragsrückerstattung aus.

Zahnbehandlungen einschließlich der jeweiligen Material- und Laborkosten werden zu 100 Prozent erstattet. Für Zahnersatz, Kieferorthopädie, Funktionsdiagnostik, Implantate und augmentative Behandlungen beträgt die Erstattung grundsätzlich 80 Prozent. Anästhesie, Röntgenleistungen sowie besondere schmerz- und angstlindernde Maßnahmen werden zu 100 Prozent erstattet. Es gelten die tariflichen Gebührenhöchstgrenzen und gegebenenfalls weitere Begrenzungen.

In der Elternzeit oder bei Bezug von Elterngeld werden Sie für bis zu 6 Monate vollständig von der Beitragszahlung für Ihren Tarif SELECT befreit, sofern die vertraglichen Voraussetzungen erfüllt sind. Ihr voller Versicherungsschutz bleibt dabei ohne Einschränkungen bestehen.

Der Tarif SELECT verbindet umfassende Leistungen für ambulante und stationäre Behandlungen sowie Zahnbehandlungen mit einer flexiblen Selbstbeteiligung. Zusätzlich profitieren Sie von einer garantierten Beitragsrückerstattung, wenn Sie keine Leistungen in Anspruch nehmen. Bestimmte Vorsorgeleistungen sind von der Selbstbeteiligung ausgenommen und gefährden die Beitragsrückerstattung nicht.

Nein! Viele wichtige Vorsorgeuntersuchungen, alle STIKO-empfohlenen Schutzimpfungen sowie Zahnvorsorgeuntersuchungen und die Professionelle Zahnreinigung (PZR) aus dem Leistungskatalog sind sowohl frei von der Selbstbeteiligung als auch unschädlich für Ihre Beitragsrückerstattung. Sie können Ihre Gesundheit schützen, ohne Ihren Bonus zu gefährden.

Ja. Video-Beratungen und Video-Untersuchungen sind im Rahmen des Versicherungsschutzes nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) mitversichert.

Ja. Geburtsvorbereitungskurse sowie Schwangerschafts- und Rückbildungsgymnastik sind versichert. Bei einer Entbindung im Geburtshaus werden die Leistungen von Hebammen und Entbindungspflegern nach der geltenden Hebammen-Gebührenordnung erstattet. Bei einer ambulanten Entbindung in einem von einer Hebamme oder einem Entbindungspfleger geleiteten Geburtshaus können auch die Betriebskostenpauschale für Behandlung und Unterbringung übernommen werden.

Nein. Für stationäre Leistungen entfällt die Selbstbeteiligung im Tarif SELECT vollständig. Das gilt auch, wenn Sie zusätzlich den Tarif SP für stationäre Wahlleistungen abgeschlossen haben.

Ja. Mit der kostenlosen Continentale GesundheitsApp für iOS und Android können Sie Rechnungen, Rezepte, Verordnungen und weitere Belege mit dem Smartphone einreichen. Sie können Belege auch zunächst in der App aufbewahren und später einreichen. So lässt sich prüfen, ob die mögliche Beitragsrückerstattung günstiger ist als die Erstattung der Rechnung.

Ja. Mit dem Tarif SELECT können Sie Ihren Arzt frei wählen. Sie müssen nicht zuerst einen Hausarzt aufsuchen, bevor Sie sich von einem Facharzt behandeln lassen.

Ja. Sie können zweimal einen Wechsel in eine Tarifstufe mit niedrigerer maximaler Selbstbeteiligung beantragen. Der letzte Wechselantrag muss in dem Kalenderjahr gestellt werden, in dem Sie 50 Jahre alt werden. Ein Wechsel ist jeweils zum Beginn des folgenden Kalenderjahres möglich. Zwischen zwei Wechseln müssen mindestens drei Jahre liegen.

Ja, das integrierte tarifinterne Optionsrecht ermöglicht es Ihnen, bis zum Vollendung des 50. Lebensjahres insgesamt zweimal ohne erneute Gesundheitsprüfung in eine Tarifstufe mit einer niedrigeren Selbstbeteiligung zu wechseln. So bleibt Ihre Absicherung dauerhaft flexibel.

Ja. Der Tarif SELECT hat keinen abschließend festgelegten Hilfsmittelkatalog. Versichert sind technische Hilfsmittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen sowie Krankheits- oder Unfallfolgen unmittelbar mildern oder ausgleichen sollen. Dazu zählen beispielsweise Medikamentenpumpen, Blutzuckermessgeräte mit Sensortechnik und lebenserhaltende Hilfsmittel. Für Hilfsmittel mit Kosten von mehr als 1.000 Euro ist grundsätzlich vor dem Bezug ein Kostenvoranschlag einzureichen; für apparative Hörgeräte gilt diese Vorgabe nicht.

Die Anzahl der Implantate ist tariflich nicht begrenzt. Für Zahnersatz, Kieferorthopädie, Funktionsdiagnostik, Implantate und augmentative Behandlungen gilt allerdings in den ersten drei Kalenderjahren eine Zahnstaffel:

• Im ersten Kalenderjahr: bis zu 1.000 Euro

• In den ersten beiden Kalenderjahren insgesamt: bis zu 2.000 Euro

• In den ersten drei Kalenderjahren insgesamt: bis zu 3.000 Euro

Bei nicht durch Nahrungsaufnahme bedingten Unfällen entfällt diese Begrenzung. Übersteigen die voraussichtlichen Kosten für die genannten Behandlungen insgesamt 2.000 Euro, muss vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan eingereicht werden.

Der Tarif SELECT richtet sich an Angestellte oberhalb der Versicherungspflichtgrenze, Selbstständige, Freiberufler sowie Kinder und Studenten, die eine erstklassige private Krankenvollversicherung (PKV) suchen. Dank wählbarer Selbstbeteiligungsstufen passt er sich flexibel jedem Budget und Lebensentwurf an.

Für verschiedene Leistungen entfällt die Selbstbeteiligung vollständig. Dazu zählen unter anderem stationäre Krankenhausleistungen, bestimmte medizinische Reha-Leistungen, Arzneimittel in Form von Generika, bestimmte Vorsorgeleistungen sowie Leistungen für Sehhilfen und apparative Hörgeräte. Auch Bergungs- und bestimmte Rücktransportkosten sind davon ausgenommen.